Protocolo de Conduta

Esses protocolos foram criados pelas comissões de Ginecologia e Obstetrícia da SOCEGO em resposta a solicitação dos Presidentes: da Unimed de Fortaleza, Dr.José Franco de Magalhães e da COOPEGO, Dr. José Malbio de Oliveira Rolim.

1. PACIENTES COM INDICAÇÃO DE INICIAR TRH:

1.1 – Exames Prévios:
¨ HEMOGRAMA COMPLETO
¨ GLICEMIA DE JEJUM
¨ COLESTEROL TOTAL
¨ HDL-COLESTEROL
¨ TRIGLICERÍDEOS
¨ TSH
¨ TGO,TGP
¨ SUMÁRIO DE URINA
¨ PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES
¨ CITOLOGIA ONCÓTICA
¨ ULTRASSONOGRAFIA TRANSVAGINAL
¨ MAMOGRAFIA
¨ DENSITOMETRIA ÓSSEA
¨ FSH (Somente em situações especiais)
– SUSPEITA DE MENOPAUSA PRECOCE
– HISTECTOMIZADAS
– PACIENTES SINTOMÁTICAS COM CICLOS MENSTRUAIS

1.2 Exames de Acompanhamento :
¨ HEMOGRAMA COMPLETO a cada 3 anos
¨ GLICEMIA DE JEJUM anual em pacientes de risco
¨ TSH aos 45 anos, aos 60 anos e depois, a cada 2 anos
¨ COLESTEROL TOTAL, HDL e TGL a cada 5 anos
(anual nas pacientes de risco)
¨ PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES anual
¨ CITOLOGIA ONCÓTICA anual
¨ ULTRASSONOGRAFIA TRANSVAGINAL anual
¨ MAMOGRAFIA anual
¨ DENSITOMETRIA ÓSSEA a cada três anos

2. CIRURGIAS GINECOLÓGICAS :


2.1 Exames Pré-Operatórios:
¨ HEMOGRAMA COMPLETO
¨ GLICEMIA DE JEJUM
¨ CREATININA
¨ TEMPO DE SANGRIA
¨ TEMPO DE PROTROMBINA
¨ TPPA
¨ SUMÁRIO DE URINA
¨ RX DE TÓRAX EM PA
¨ ECG em pacientes com mais de 35 anos
¨ CITOLOGIA ONCÓTICA ( exame anterior > 1 ano)

3- PRÉ NATAL DE BAIXO RISCO:

3.1 – Exames de Primeira Consulta:
¨ HEMOGRAMA COMPLETO
¨ TIPAGEM SANGUÍNEA
¨ VDRL
¨ SOROLOGIA PARA HIV
¨ HBS Ag
¨ SUMÁRIO DE URINA + UROCULTURA
¨ GLICEMIA DE JEJUM
¨ SOROLOGIA PARA RUBÉOLA
¨ SOROLOGIA PARA TOXOPLASMOSE
¨ SOROLOGIA PARA CMV NOS GRUPOS DE RISCO
(Funcionários de Banco de Sangue, Berçários, Creches, Unidades Infantis, Profissionais de Saúde)
¨ CITOLOGIA ONCÓTICA (exame anterior > 1 ano)

3.2 Exames de Acompanhamento:
¨ VDRL (trimestral se exame anterior não reagente)
¨ SOROLOGIA PARA TOXOPLASMOSE (trimestral se exame anterior não reagente)
¨ SOROLOGIA PARA RUBÉOLA (trimestral se exame anterior não reagente)
¨ TTGO COM 50G ENTRE 24-28 SEMANAS
¨ SUMÁRIO DE URINA E UROCULTURA TRIMESTRAL
¨ ULTRASSONOGRAFIAS:

1ª – 12 a 14 SEM (Transvaginal : Translucência Nucal)
2ª – 22 a 24 SEM
3ª – > 34 SEM.

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